Beaucoup de parents se demandent à quel moment emmener leur enfant chez l’orthodontiste. Faut-il attendre que toutes les dents de lait soient tombées ? Non. Une visite de dépistage est conseillée entre 7 et 8 ans, avant l’arrivée de toutes les dents définitives. Elle ne débouche pas forcément sur un traitement, mais elle permet de savoir où l’on en est.
Pourquoi consulter entre 7 et 8 ans ?
À cet âge, les mâchoires sont en pleine croissance. L’orthodontiste peut encore accompagner leur développement, ce qui n’est plus possible une fois la croissance terminée. L’objectif est de favoriser une croissance harmonieuse du visage :
- en aidant au bon développement des fonctions orales (déglutition, phonation) et nasales (ventilation) ;
- en interceptant ou en traitant les anomalies apparues tôt ;
- en diminuant les risques de traumatismes dentaires.
Bien souvent, cette première visite se conclut par une simple surveillance. L’orthodontiste revoit l’enfant plus tard, pour démarrer au bon moment si un traitement s’avère utile.
Les signes qui peuvent vous alerter
Certains signes justifient de prendre rendez-vous, même avant cet âge repère :
- votre enfant respire par la bouche, ce qui modifie la position de sa langue ;
- il suce encore son pouce ou un doigt ;
- il pousse sa langue contre ses dents pour avaler ;
- ses dents du haut et du bas ne s’emboîtent pas bien, ou ses mâchoires semblent décalées ;
- une dent tarde à sortir, ou pousse à un endroit inattendu ;
- il a du mal à mastiquer ou à fermer la bouche.
Ces habitudes et ces particularités peuvent déformer les arcades dentaires pendant la croissance. Les repérer tôt permet d’agir plus simplement. Vous n’êtes pas sûr de ce que vous observez ? L’examen clinique sert justement à faire le tri. Votre dentiste peut aussi vous conseiller un avis orthodontique lors d’un contrôle.
Entre 10 et 13 ans : surveiller les dents définitives
C’est le deuxième âge repère. Cette consultation permet de surveiller la mise en place des dents définitives, qui remplacent progressivement les dents de lait. L’orthodontiste est particulièrement attentif aux canines, dont l’éruption est assez tardive. Il cherche à démarrer le traitement au bon moment, pour corriger l’ensemble des anomalies. À l’adolescence, il s’agit en général d’un traitement global, avec un appareil fixe ou un appareil invisible.
Votre enfant a dépassé ces âges et n’a jamais consulté ? Il n’est pas trop tard. Ce sont des repères, pas des dates limites : un traitement peut être engagé à l’adolescence, et même à l’âge adulte.
Quels traitements chez l’enfant ?
Chez l’enfant, le traitement dure de 6 à 18 mois. Selon les cas, il peut s’agir :
- d’un traitement interceptif, par rééducation des fonctions et suppression des mauvaises habitudes ;
- d’un traitement orthopédique, qui agit sur la croissance des mâchoires ;
- d’un appareil amovible, par exemple une plaque palatine à vérin pour élargir l’arcade du haut ;
- d’un appareil fixe ou de gouttières transparentes.
Un nouveau bilan peut être nécessaire en cours de traitement, pour tenir compte de la croissance de l’enfant et adapter la suite. Les appareils et leurs indications sont détaillés sur la page orthodontie de l’enfant à Nanterre.
Le rôle des parents pendant le traitement
La réussite d’un traitement dépend beaucoup de la coopération de l’enfant, et donc de votre soutien. Un appareil amovible peut gêner pendant les trois premiers jours, pour parler et pour avaler : c’est normal et passager. Il se nettoie à l’eau avec une brosse à dents, plusieurs fois par jour, et ne doit pas traîner en dehors de la bouche, au risque d’être perdu.
Pour le reste, les consignes sont simples : un brossage après chaque repas, moins de boissons sucrées et de grignotage, des rendez-vous respectés. Avec un appareil fixe, il faut aussi éviter les aliments durs ou collants, qui peuvent décoller les attaches. Vous retrouverez ces consignes dans nos conseils pour bien suivre un traitement.
Une prise en charge à demander avant 16 ans
La Sécurité sociale prend en charge le traitement à deux conditions : il doit commencer avant le seizième anniversaire et faire l’objet d’un accord préalable de la Caisse d’Assurance Maladie. Le remboursement est alors de 193,50 € par semestre, pour 6 semestres au maximum. La mutuelle peut compléter selon le contrat. Toutes les précisions figurent sur la page tarifs et remboursement.
En pratique au cabinet de Nanterre
Le premier rendez-vous permet de connaître les motifs de consultation et de faire le lien entre les souhaits de l’enfant, ceux de ses parents et les possibilités de traitement. Le Dr Soheili, qui exerce l’orthodontie à Nanterre depuis 1995, réalise un premier diagnostic clinique de la position des dents et des mâchoires. Si un traitement est indiqué, le bilan radiographique, les photographies et les empreintes numériques sont réalisés au cabinet lors du deuxième rendez-vous.
Pour préparer votre venue, découvrez comment se passe la première consultation.